血清Irisin和Visfatin在2型糖尿肾病患者中的变化及临床意义

目的 探讨血清Irisin和Visfatin在糖尿病肾病患者中变化及其临床意义.方法 选取31例糖尿病肾病患者、25例单纯糖尿病患者及25健康对照组,测定外周血空腹血糖、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿素的浓度.酶联免疫吸附法测定血清Irisin和Visfatin的浓度.Pearson相关分析评价血清Irisin和和Visfatin与空腹血糖、肌酐、HbA1c、尿素和eGFR间的相关性.分析3期糖尿病肾病和4期糖尿病肾病患者间血清Irisin和和Visfatin的差异.分析SGLT-2抑制剂治疗前后血清Irisin和和Visfatin的变化.结果 糖尿病肾病患者血清Irisin显著下降而Visfatin则显著升高,与糖尿病患者和健康对照组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).Irisin与空腹血糖、BMI、HbA1c及肌酐均呈显著负相关性,而eGFR呈正相关性.而Vis-fatin则与空腹血糖、HbA1c及肌酐均呈显著正相关性,而eGFR呈负相关性.此外,4期糖尿病肾病患者血清Irisin显著低于3期患者,而Visfatin水平则显著高于3期患者.SGLT-2抑制剂治疗3个月后血清Irisin显著升高,而Visfatin则显著下降.结论 糖尿病肾病患者血清Irisin显著下降而Visfatin则显著升高,并与肾脏功能密切相关,或可成为评估糖尿病肾病严重性及提示肾损伤存在的生物标志物.