中西医结合治疗二型Ⅱ度直肠脱垂1例

患者女,48 岁 ,因"反复便时肛门肿物脱出 4年"入院.入院前4年 ,患者腹泻后出现便时肛门肿物脱出 ,呈柱状,约5 cm ,能自行回纳 ,伴肛门坠胀 ,无便血、肛门疼痛、瘙痒 ,无分泌物流出 ,大便不成型 ,排出通畅 ,每天2次.舌淡 ,齿痕舌,苔薄白 ,脉细.专科检查:右侧卧位 ,肛管皮下静脉曲张.镜检:齿状线以上3、7、11点位直肠黏膜轻度隆起 ,直肠黏膜松弛呈套叠装堆积于肛门镜内.指检:肛门松 ,余阴性.蹲位:嘱患者努挣 ,见肛门肿物脱出 ,呈环状 ,长约5 cm ,黏膜色红,表面无充血糜烂,无增生物.中医诊断:脱肛——脾虚气陷证;西医诊断:二型Ⅱ度直肠脱垂.