中药对肛周坏死性筋膜炎围手术期干预效果的Meta分析

目的:运用Meta分析方法,系统评价中药对肛周坏死性筋膜炎(Perianal Necrotizing Fasciitis,PNF)围手术期的干预效果.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库中关于中药干预肛周坏死性筋膜炎围手术期的随机对照试验.检索时间为建库至2019年11月.依据纳入与排除标准进行筛查文献,利用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入13个研究,共752例患者.Meta分析结果显示,中药干预对比非中药干预,其在提高总体有效率(RR=1.17,95％CI[1.10,1.25],Z=4.74,P<0.00001)、缩短创口愈合时间(MD=-14.08,95％CI[-20.17,-7.99],P<0.00001)、缓解患者疼痛(MD=-0.89,95％CI[-1.05,-0.73],P<0.00001)、改善客观指标(MD=-9.65,95％CI[-17.57,-1.72],P<0.00001)、改善水肿(RR=1.38,95％CI[1.20,1.58],Z=4.54,P<0.00001)、减少复发(RR=0.14,95％CI[0.04,0.50],Z=2.99,P=0.003)、减少术后发热(RR=0.11,95％CI[0.02,0.57],Z=2.63,P=0.009)方面均效果显著,其差异具有统计学意义.结论:肛周坏死性筋膜炎围手术期加用中药能够改善临床症状,促进术后康复,其效果优于常规治疗.本研究存在着局限性,未来需要更多大样本、高质量的随机对照实验,以评价中药对肛周坏死性筋膜炎围手术期的干预效果.