经皮神经电刺激疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能康复效果的Meta分析

目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的康复效果.方法:查阅中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,并进行文章质量评价和数据提取,使用Rev-Man5.3进行Meta分析.结果:Meta分析结果显示,与常规治疗组比较,TENS可显著提高脑卒中偏瘫患者Fugl-Meyer下肢功能评定量表评分[均数差(MD)=4.07,95％CI(3.05,5.08),Z=7.86,P=0.001],改良的Ashworth量表评分[标准化均数差(SMD)=-1.03,95％CI(-1.29,-0.76),Z=7.61,P=0.001].根据干预时间进行亚组分析显示,TENS干预30min[SMD=-0.80,95％CI(-1.20,-0.39),Z=3.81,P=0.001]、干预60min[SMD=-1.06,95％CI(-1.46,-0.67),Z=5.27,P=0.001]可显著提高患者痉挛评分.根据干预周期进行亚组分析显示,TENS干预≤4周可显著提高患者痉挛评分[SMD=-0.77,95％CI(-1.42,-0.11),Z=2.29,P=0.02].结论:对脑卒中偏瘫患者下肢进行干预时间为30min且干预周期≤4周的TENS,可显著提高患者下肢功能康复效果.