三种检测方法在阴道分泌物真菌感染中应用分析

目的:比较常规镜检法、荧光PCR核酸扩增法(PCR法)和念珠菌显色培养基培养鉴定(真菌显色培养法)三种方法对阴道分泌物真菌检测结果的差异.方法:选取2017年1月至2017年12月就诊于本院的妇科阴道炎患者,收集常规镜检法真菌阳性和阴性标本各50例.用PCR法鉴定阳性标本念珠菌类型,阴性标本用荧光PCR核酸扩增法重新鉴定.同时将35例PCR法检测结果为阳性的标本进行真菌显色培养法培养鉴定,比较三者的结果.结果:50例常规镜检法阳性的标本,采用PCR法鉴定阳性47例,以白色念珠菌为主,占37例,光滑假丝酵母菌次之,占5例,热带假丝酵母菌2例,白色念珠菌合并光滑假丝酵母菌1例,其他真菌2例.50例常规镜检法阴性标本中,采用PCR法鉴定阳性15例,其中白色念珠菌13例,光滑假丝酵母菌1例,热带假丝酵母菌1例.常规镜检法和PCR法阳性率差异有统计学意义(P<0.05);35例样本中,有1份样本经PCR法鉴定为热带假丝酵母菌,而显色培养基培养未鉴定出,真菌显色培养法与PCR法阳性率比较无统计学差异(P>0.05).结论:三种检测方法各有利弊,常规镜检法应为门诊常规检验中的首选.对于临床上有典型症状而常规镜检法阴性的患者,建议采用PCR法或真菌显色培养法培养检测,以提高检测准确性和阳性率.