微创脊神经背内侧支切断术治疗关节突关节源性腰痛的疗效研究

目的 探讨内镜下微创脊神经背内侧支切断术治疗关节突关节源性腰痛(facet arthrogenic low back pain,FCLBP)的临床疗效.方法 本研究选择2017年4月～2018年4月于本院收治的72例FCLBP患者,数字表法均分为两组,对照组给予经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融(radiofrequency neurotomy,RN)治疗,观察组采用内镜下微创脊神经背内侧支切断治疗,随访2年.比较两组临床疗效.结果 两组术后3个月、1年、2年的VAS评分、ODI指数均显著低于术前,腰椎ROM显著高于术前,但术后1年、2年观察组VAS评分、ODI指数显著低于对照组,腰椎ROM显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月的手术优良率差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1年、2年的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下微创脊神经背内侧支切断与RN治疗FCLBP均能获得优良的短期疗效,能显著改善疼痛、功能障碍,提高腰椎ROM,但前者随访期疗效更加持久.