292例新型冠状病毒肺炎患者中医证素特点分析

目的:分析山东省新型冠状病毒肺炎患者出入院中医证素特点,探讨本病的中医证候规律及病机本质.方法:选取292例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,对其病历进行分析,提取入院时和出院时的中医证素,研究中医证素分布规律及其与影响因素的相关性.结果:入院患者中医证素中病位证素以肺(190例,65.1％)、表(101例,34.6％)为主,病性证素以毒(164例,56.2％)、痰(116例,39.7％)和湿(84例,28.8％)为主.出院患者中医证素中病位证素以肺(27例,67.5％)为主,病性证素以虚(27例,67.5％)、痰(18例,45.0％)和(湿11例,27.5％)为主.4例死亡患者证素包括肺、心神、心、肾、毒、痰、饮、脱、闭、气虚、阳虚、血虚,且各证素存在不同等级的病变.对比出入院患者中医证素发现,肺、表、毒、寒、热、湿、痰等证素减少,且病变程度减轻;虚、脱等证素增加,以轻、中度病变为主.经相关性分析发现,肺的证素等级与病位数、痰的证素等级呈正相关,痰的证素等级与病性数呈正相关,心的证素等级与阳虚的证素等级呈正相关.结论:山东省新型冠状病毒肺炎的病因是湿毒疫气,病位主要是肺和表,可波及脾胃,病机特点包括毒、痰、湿、热、寒等多个方面,疾病后期多见虚证,危重者可出现脱、闭.痰、湿病机在本病中占有重要地位,提示临床治疗时应当重视,这与临床观察的结果一致.