显微支撑喉镜下二氧化碳激光联合术后辅助治疗在早期声门型喉鳞状细胞癌患者中的效果及安全性评价

目的 观察显微支撑喉镜下二氧化碳(CO2)激光联合术后辅助治疗在早期声门型喉鳞状细胞癌患者中的效果,并评价其安全性.方法 将66例早期声门型喉鳞状细胞癌患者根据治疗方式的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=36),对照组采用传统手术联合术后辅助治疗,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光联合术后辅助治疗.观察两组患者一般手术情况、术后嗓音声学指标、远期预后及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间和住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后1周和术后1个月,观察组患者基频微扰、振幅微扰和谐噪比(HNR)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者术后1个月黏膜恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者3年生存率和局部复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者并发症总发生率为2.78％(1/36),低于对照组的23.33％(7/30),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 显微支撑喉镜下CO2激光联合术后辅助治疗在早期声门型喉鳞状细胞癌患者中的效果较好,可改善患者的预后,且手术创伤较小,具有临床应用价值.