非小细胞肺癌患者大脑皮层变化及临床相关因素的初步研究

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者颅脑MRI影像学改变,评估肺癌患者脑区结构变化,并研究其可能的影响因素.方法:回顾性收集四川省肿瘤医院NSCLC患者治疗前组45例[平均年龄(57.04±8.1)岁],治疗后组42例[平均年龄(59.93±10.1)岁],以及正常组39例[平均年龄(48.90±11.9)岁]颅脑MRI影像学数据,利用Freesurfer软件对结构MRI数据进行基于大脑皮层表面形态学测量(surface-based morphom-etry,SBM)分析,采用QDEC统计软件统计对比治疗后组、治疗前组、正常组的脑区变化.将NSCLC患者临床参数(血常规、血脂、肿瘤标志物等指标)与变化脑区行相关性分析.结果:1)脑区皮层厚度:治疗后组与治疗前组、正常组相比,治疗后组患者双侧中央前回、顶叶上回及额上回皮层增厚(P<0.05);2)脑区体积:与正常组对比,治疗前组患者中央后回及顶叶上回的体积缩小(P<0.05);治疗后组患者中央后回、中央前回及顶叶上回较治疗前组患者体积明显增加(P<0.05),但与正常组差异无统计学意义(P>0.05);3)偏相关分析:左侧岛回平均厚度与血小板数呈负相关(r=-0.25,P=0.022),其余变化脑区与临床参数未见明显偏相关结果.结论:癌症和癌症治疗可能影响NSCLC患者大脑皮层体积和厚度,部分变化脑区与血小板变化呈负相关.