功能性胃肠病与孤独症谱系障碍儿童体格发育的相关性

目的 探讨功能性胃肠病与孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童体格发育的相关性.方法 选取2019年10月至2020年1月在广西壮族自治区妇幼保健院儿童保健科诊断为ASD的儿童为研究对象.纳入合并功能性胃肠病患儿35例为观察组,按1:2选取同期ASD不合并功能性胃肠病儿童70例为对照组.对患儿父母进行调查问卷,了解人口学资料、膳食频率、儿童饮食行为和喂养方式.测量儿童身长/身高、体质量和头围,计算身高别体质量、年龄别身高、年龄别体质量、年龄别体重指数(body mass index,BMI)、年龄别头围的Z评分.采用秩和检验、χ2检验、Spearman秩相关、广义线性模型进行统计学分析. 结果 两组研究对象的分娩年龄、母亲文化程度、父亲年龄、母亲工作、父亲工作、居住地和家庭收入比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组的身高别体质量Z评分[–0.31(–1.01～0.37)与0.05(–0.38～0.99),Z=–2.325]、年龄别体质量Z评分[–0.38(–1.10～0.36)与0.11(–0.41～0.65),Z=–2.098]和年龄别BMI Z评分[–0.27(–1.05～0.61)与0.04(–0.30～0.92),Z=–2.036]比较,观察组均低于对照组(P<0.05).干坚果进食频率与年龄别头围Z评分呈正相关(rs=0.192,P<0.05),菌类进食频率与身高别体质量、年龄别BMI Z评分呈负相关(rs值分别为–0.247和–0.236,P<0.05);挑食与年龄别身高、年龄别体质量Z评分呈正相关(rs值分别为0.232和0.215,P<0.05),食物喜好与身高别体质量Z评分呈负相关(rs=–0.210,P<0.05);父母对孩子体质量的担心与年龄别头围Z评分呈正相关(rs=0.338,P<0.05).广义线性模型分析结果显示,校正混杂因素后,功能性胃肠病与身高别体质量、年龄别体质量和年龄别BMI的Z评分呈负相关(P<0.05);男童变化趋势与总体儿童一致(P<0.05),但女童功能性胃肠病与各项体格发育指标均无相关性(P>0.05).结论 功能性胃肠病与ASD儿童的身高别体质量、年龄别体质量和年龄别BMI相关,在男童中更明显.