基于"ICAM-5/ERM/PI3K/AKT信号通路"探讨针刺治疗缺血性中风的作用机制

目的:探究针刺对缺血性中风大鼠梗死灶周围脑组织ICAM-5/ERM/PI3K/AKT信号通路表达的影响.方法:将80只雄性SD大鼠按照区组随机化法,分为正常组、假手术组、模型组和针刺组.正常组常规饲养,不进行干预;假手术组仅予以切开皮肤寻找并剥离神经血管,并不埋入线栓;模型组与针刺组行线栓法制备MCAO模型.造模成功后针刺组大鼠予以针刺治疗,连续针刺治疗两个疗程;假手术组和模型组大鼠仅模仿捉取、归笼的行为.干预结束后对各组大鼠进行神经功能缺损评分;Western blot法检测大鼠脑组织中ICAM-5/ERM/PI3K/AKT的表达水平;TUNEL免疫组化法观察缺血侧大脑组织神经细胞凋亡表达.结果:与正常组比较,假手术组、模型组ICAM-5、ERM、PI3K及AKT蛋白表达水平均有所降低(P＜0.05),模型组与假手术组相比,蛋白表达水平下调较为显著(P＜0.01);而与模型组相比,针刺组ICAM-5、ERM、PI3K与AKT蛋白表达水平均明显上调,差异具有统计学意义(P＜0.05).模型组、假手术组神经功能评分显著低于正常组(P＜0.01或P＜0.05),针刺组神经功能评分高于模型组、假手术组(P＜0.05).模型组缺血侧大脑组织有神经细胞坏死征象,且被染色的凋亡细胞显著增加,针刺组与模型组相比变形坏死组织范围较小、程度较轻,被染色的凋亡细胞较之减少.结论:针刺治疗缺血性中风可通过上调ICAM-5、ERM、PI3K及AKT蛋白的表达,激活ICAM-5/ERM/PI3K/AKT信号通路的转导,减轻脑梗死大鼠脑组织炎症反应,改善神经功能.