GnRH-a对不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响.方法 选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院生殖中心因不明原因RIF再次行冻融胚胎移植的患者162例为研究对象.根据内膜准备方案,分为GnRH-a降调节联合激素替代治疗(HRT)组(GnRH-a-HRT组)81例和HRT组81例.比较两组患者转化日雌二醇(E2)水平、临床妊娠率等的差异,并采用多因素logistic逐步回归分析影响临床妊娠结局的因素.结果GnRH-a-HRT组患者转化日E2水平低于HRT组,临床妊娠率高于HRT组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic分析显示GnRH-a和转化日E2水平不是临床妊娠结局的影响因素(均P＞0.05),而女方年龄是临床妊娠结局的独立影响因素(P＜0.05).结论 GnRH-a降调节治疗可提高RIF患者临床妊娠率,但不是临床妊娠结局的独立影响因素,这类患者冻融胚胎移植的结局受其年龄的影响.