学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜分层分析

目的 研究学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)及其分层厚度的变化,并分析其相关影响因素.方法 回顾性横断面观察研究.招募2018年8月至2019年11月就诊于武汉爱尔眼科医院的学龄近视儿童71例(142只眼),并根据等效球镜度(SE)分为不同的屈光组,其中轻度近视组70只眼,中度近视组38只眼,高度近视组34只眼.应用扫频源相干光层析成像术(SS-OCT)测量SFCT及脉络膜分层厚度,比较3组间的脉络膜厚度变化情况,并对相关影响因素进行分析.结果 SFCT轻度近视组为(222.74±37.35)μm,中度近视组为(211.41±54.14)μm,高度近视组为(200.11±46.84)μm,黄斑中心凹颞侧1 mm脉络膜厚度(TCT1)轻度近视组为(242.91±43.76)μm,中度近视组为(225.21±47.57)μm,高度近视组为(219.50±45.19)μm,脉络膜毛细血管层及中血管层厚度(MCVT)轻度近视组为(64.81±15.89)μm,中度近视组为(59.26±15.52)μm,高度近视组为(47.68±9.68)μm,随着近视度数越高,SFCT、TCT1及MCVT越薄,且3组间差异有统计学意义(F=3.274,3.894,15.875,均P＜0.05),其余象限各组间差异均无统计学意义.学龄近视儿童SFCT与SE、眼轴长度(AL)有相关性(P＜0.05).结论 学龄近视儿童黄斑中心凹下脉络膜厚度呈现不均匀分布,SFCT与SE、AL呈负相关,黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑中心凹1 mm颞侧脉络膜厚度随着儿童近视程度的加深的变化较周边其余象限脉络膜厚度出现较早且差异显著,其中脉络膜分层分析显示这种变化又以毛细血管层及中血管层厚度变化较为明显.