调节T细胞对多发性骨髓瘤患者治疗反应的影响

目的 探索骨髓中调节T细胞(Treg)对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗反应的影响.方法 应用流式细胞分析仪对2016年3月至2019年6月在咸阳市中心医院血液内科就诊的以硼替佐米为基础治疗方案的65例初治MM患者骨髓中的Treg进行分析,以患者Treg的中位数作为临界值,分为高Treg组(Treg≥3.22％)35例和低Treg组(Treg<3.22％)30例,比较两组患者的性别、年龄、MM类型、平均疗程数、平均血钙浓度、平均血红蛋白浓度以及非常好的部分缓解(VGPR)率.结果 65例患者接受以硼替佐米为基础的联合化疗后,35例患者获得了VGPR及以上的治疗反应,其中低Treg组患者获得VGPR及以上的比例为65.71％,明显高于高Treg组的40.00％,差异有统计学意义(P<0.05);此外,低Treg组患者所需的平均疗程数为(2.55±0.38)个、平均血钙浓度(1.02±0.25)g/L,明显少于或低于高Treg组的(4.37±0.55)个、(2.48±0.53)g/L,而平均血红蛋白浓度为(101.56±15.36)μmmol/L,明显高于高Treg组的(78.28±11.21)μmmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Treg细胞比例高的初治MM患者对以硼替佐米为基础治疗方案的治疗反应较差.