基于CCTA的冠脉斑块特征参数与血流储备分数的相关性研究

目的 探讨CCTA获得的冠脉斑块特征与血流储备分数之间的相关性.方法 回顾性分析行CCTA的153例患者(195支血管)资料,测量斑块特征:斑块长度,斑块总体积,斑块内各成分的体积、最小管腔面积(MLA)、斑块负荷、低密度斑块(LAP)和正性重构(PR).测量冠脉血流储备分数(FFRCT)值,定义FFRCT≤0.80作为诊断心肌缺血的标准.结果 与FFRCT ＞0.80组相比,FFRCT ≤0.80组中斑块更长16.20(10.90,23.95)vs 12.45(9.65,17.23)mm,P= 0.004,脂质斑块体积更大16.85(7.35,38.95)vs 11.71(5.52,19.82)mm3,P =0.029,MLA 更小1.40(0.60,2.40)vs 3.80(2.58,5.55)mm2,P =0.000,斑块负荷70(63,77)vs 59(53,69)％,P =0.000更大,LAP 和PR所占的比例更大(P＜0.05).其中斑块长度、斑块负荷及LAP是心肌缺血的独立危险因素.结论 冠脉斑块长度、斑块负荷、LAP是影响FFRCT的主要因素.