肝硬化合并大量腹水时行无痛胃镜检查的体会

目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.