单侧入路穿刺椎体成形术前CT测量定位穿刺路径的临床价值

目的:探索单侧入路椎体成形术最佳穿刺路径.方法:对256例胸腰椎骨折病例(377个伤椎节段)行单侧大角度穿刺椎体成形术治疗.术前,全部行伤椎穿刺路径CT测量标定及穿刺路径的模拟重建,并测得数据.然后根据测量数据应用导向器导引单侧入路穿刺行椎体成形术,观察穿刺到位率和疗效.结果:377个椎体节段均穿刺成功,穿刺技术率100%.穿刺路径与CT标定相符合者341节段,穿刺符合率90.45%.36节出现明显偏差,不符合率9.55%.随访6个月～12个月,256例椎体成形病例中:术后症状完全缓解(CR)235例,完全缓解率91.80%.部分缓解(PR)21例,部分缓解率8.20%.有效率100%.结论:单侧穿刺椎体成形术前CT测量定位穿刺路径是必要的和有效的,精确减少并发症的保证.