肘管综合征合并囊肿17例疗效分析

目的 分析肘管综合征合并囊肿的手术疗效.方法 回顾2017年3月至2021年7月扬州大学临床医学院手足外科手术治疗的216例肘管综合征患者,术中见17例患者合并神经周围囊肿,其中男10例,女7例;年龄47～73岁,平均(61.47±8.41)岁;右侧16例,左侧1例.术中松解尺神经并切除囊肿,其中5例行尺神经皮下前置.术后分析超声诊断价值,统计患者术前和末次随访的握力、侧捏力、小指末节指腹皮肤两点分辨觉(two-point discrimination,2-PD),根据顾玉东肘管综合征功能评定标准评价患者术后疗效,观察患者囊肿有无复发.结果 术前超声诊断神经周围囊肿阳性率为70.59％.17例患者均获得随访,时间6～15个月,平均(9.47±3.31)个月.末次随访,功能评定结果:优11例,良4例,可1例,差1例,优良率为88.2％.患者握力、侧捏力、2-PD均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间未见囊肿复发病例.结论 肘管综合征患者术前超声检查存在漏诊囊肿风险,临床医师不能完全依赖超声结果,术中需仔细探查.手术治疗肘管综合征合并囊肿可以获得较好的临床疗效.