边缘锁定钢板技术治疗髌骨下极骨折

目的 探讨一种新型固定技术(边缘锁定钢板技术)治疗髌骨下极骨折的疗效.方法 回顾性分析2018年6月—2020年3月杭州市第一人民医院骨科收治的15例接受新型边缘钢板内固定技术治疗的髌骨下极骨折患者,男性9例,女性6例;年龄37～83岁,平均59.9岁.记录年龄、性别,手术时间及术中出血量、手术前后视觉模拟评分(VAS)、日常生活能力量表(ADL),评估并记录患者膝关节屈伸活动度达到90°的无痛时间和全范围屈伸活动(>105°)时间、改良后Cincinnati评分及并发症.结果 15例患者门诊随访时间12个月以上.手术时间(55.8±3.9)min,失血量(54.7±7.1)mL,术前与术后1个月平均VAS分别为(2.5±0.6)分、(1.1±0.3)分(P<0.05),平均ADL分别为(26.7±5.4)分、(63.3±7.2)分(P<0.05).患者均在2～4周恢复90°的无痛活动范围,7～11周恢复全部活动范围,6～9周达到骨愈合、无骨折移位等.患者主诉无膝前疼痛或软组织刺激.患者的改良Cincinnati评分(疼痛、肿胀、整体活动水平等)均显示良好(94.1±2.1)分.结论 对于髌骨下极骨折的治疗,应用新型边缘钢板内固定技术可以达到坚强固定,并且手术操作较简单、创伤小,近期疗效较好.