血清HBsAg水平对HBV相关性肝细胞癌患者术后预后的影响

目的 探讨血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平对肝细胞癌(HCC)患者根治性切除术后预后的影响.方法 回顾性分析2009年10月至2010年8月乙型肝炎病毒(HBV)相关性HCC行根治性切除术的患者724例,对其定期随访,分析临床病理因素与预后的关系.结果 血清HBsAg高水平是HCC患者术后复发和生存的危险因素.血清HBsAg高水平组与低水平组患者比较,年龄更小,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率、肝硬化比例、丙氨酸转氨酶(ALT)水平、天冬氨酸转氨酶(AST)水平及HBV病毒载量均更高,差异有统计学意义(P<0.05).在HBeAg阴性且HBV?DNA<2000IU/ml的HCC患者中,血清HBsAg高水平患者术后复发的风险仍较高,而患者HBV?DNA水平与术后复发,差异无统计学意义.结论 高水平的血清HBsAg增加HCC患者根治性切除术后复发的风险.