基于产妇和胎儿因素构建新生儿窒息风险评分系统

目的 探讨通过产妇与胎儿临床资料初步构建新生儿窒息风险评分系统,为新生儿窒息的防控提供参考.方法 回顾性收集2018年9月1日至2019年10月31日间分娩的153例窒息新生儿作为病例组,选取同时期分娩的2237例非窒息新生儿作为对照组,通过Logistic回归进行影响因素分析,建立新生儿窒息的风险评分系统,ROC曲线用于评价评分系统预测效能.结果 多因素Logistic回归分析显示,产妇年龄≥35岁、前置胎盘、脐带绕颈、低出生体重儿、产程异常以及胎儿宫内窘迫是发生新生儿窒息的独立相关因素.风险总分值为8分,其中产妇年龄≥35岁(1分)、前置胎盘(1分)、脐带绕颈(2分)、低出生体重儿(1分)、产程异常(1分)、胎儿宫内窘迫(2分).模型评价显示,该评分系统ROC曲线下面积为0.788,灵敏度为66.01％,特异度为79.12％,约登指数为45.13％,分值≥4分为发生新生儿窒息高危人群.结论 该风险评分系统有助于早期监测高危产妇和胎儿,降低新生儿窒息的发生.