老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关因素研究

目的 探讨老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素.方法 纳入2015年1月至2019年12月于重庆市第十三人民医院住院治疗,临床资料完整的老年急性脑梗死后非溶栓患者268例,分为出血转化组20例、非出血转化组248例.整理并分析两组患者的一般临床资料、检验指标及治疗方法的差别,应用Logistic回归分析筛选老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素.结果 单因素分析显示,两组患者的房颤史、脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖、抗凝数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析以出血转化为因变量,以单因素分析中有统计学意义的差异指标作为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示,大面积脑梗死、脑卒中严重程度(高NIHSS评分)、高血糖是出血转化发生的独立危险因素(P<0.05).结论 大面积脑梗死、高NIHSS评分及高血糖水平是老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的独立危险因素.临床应高度重视老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素,并尽早加以干预,以改善患者的预后.