单试剂HBsAg阳性、核酸检测阴性献血者的血液安全性评估

目的:评估单试剂HBsAg（+）/核酸检测（NAT）（-）献血者的血液安全性。方法:2020年7月至2022年4月，对广州血液中心150名单试剂HBsAg（+）/NAT（-）献血者（单阳组）进行HBsAg、HBsAb、HBcAb定量检测和HBV两对半检测，并和合格献血者（对照组）进行比较。结果:单阳组HBsAg定量均为阴性，HBsAg、HBsAb、HBcAb定量中位数分别0.010 IU/ml、51.368 mIU/ml和0.212 PEIU/ml；单阳组HBsAg、HBsAb和HBcAb定量均高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；单阳组的HBsAb≥200 mIU/ml占比和HBcAb阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。单阳组首次和多次献血者的HBV标志物定量和阳性率差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两对半检测两组均出现5种血清学模式，并以模式“2”为最多；单阳组共有16名献血者成功归队，其HBV标志物定量和阳性率与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论:单试剂HBsAg（+）/NAT（-）献血者绝大部分为假阳性，但输血传播HBV风险较合格献血者高。