新生儿脑脓肿五例临床分析

目的:总结新生儿脑脓肿的临床特点，提高对该病的认识。方法:回顾性分析2018年12月至2021年3月郑州大学第一附属医院收治的5例新生儿脑脓肿的院内和随访资料。结果:5例患儿中，早产儿4例，足月儿1例；女3例，男2例。发病日龄依次为出生后10、5、2、28、11 d，均以发热为首发表现，3例患儿血液或脑脊液培养阳性，头颅影像学确诊脑脓肿，病变部位以额叶最常见。1例患儿内科保守治疗，4例患儿行脓肿穿刺抽吸及引流术；5例患儿治疗后病变范围较治疗前均有所减小，临床症状好转。出院后行神经发育评估3例未发现智力和运动落后，现发育同同龄人，2例遗留不同程度的神经系统后遗症。结论:新生儿脑脓肿的临床特征缺乏特异性，对于治疗效果差或病情反复的新生儿败血症和脑膜炎患儿应尽早行头颅影像学检查，提高早期诊断率，改善远期预后。