互联网+"三一照护"模式在糖尿病居家管理中的应用

目的:探讨互联网+"三一照护"模式在糖尿病居家管理中的应用效果.方法:选取2020 年3 月至2021 年 10 月就诊的892 例2 型糖尿病患者,依托互联网血糖管理平台移动端,由"三一照护"团队进行全程管理,采用糖尿病相关知识认知与行为问卷调查表、自我管理能力调查量表,分别在管理前和管理6 个月、12 个月进行采集评定,同时比较血糖、血压达标率和空腹血糖、餐后2 小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白/肌酐等代谢指标在管理前后的变化.结果:管理6 个月、12 个月与管理前相比,患者糖尿病相关知识的认知和行为得到提高,并随着管理时间的延长不断提高(P＜0.05);饮食控制、规律运动、用药依从性、血糖检测、并发症管理及量表总得分均得到改善(P＜0.05),管理 12 个月较管理 6 个月在饮食控制、规律运动、并发症管理方面得到进一步改善(P＜0.05);血糖、血压达标率管理后明显提高,并随时间的推移进一步提高(P＜0.05);空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白/肌酐管理后均有明显下降(P＜0.05),管理 12 个月较6 个月空腹血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐得到持续改善(P＜0.05).结论:通过互联网+"三一照护"模式对 2 型糖尿病患者居家管理,患者自我管理意识、管理行为不断增强,血糖、血脂、尿白蛋白/肌酐等代谢指标得以改善,达标率增高,新的管理模式应用大大提升了慢病管理水平.