关节镜下膝关节半月板撕裂采取成型或缝合手术对疼痛与关节功能的影响

Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine(2023)

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摘要
分析关节镜下膝关节半月板撕裂采取成型或缝合手术对疼痛与关节功能的临床疗效。 方法:回顾分析我院2014年6月—2020年6月收治的80膝关节内外侧半月板损伤者,按其治疗方式分组,其中观察组40例,接受关节镜下半月板缝合术治疗,对照组40例,接受关节镜下切除成形术治疗,比较2组治疗效果,疗效、膝关节功能、疼痛程度、炎性因子和软骨保护因子、并发症发生率等。结果:观察组治疗疗效为87. 50%,高于对照组的77. 50%,组间数据有统计学意义( P<0. 05 );比较视觉模拟评分法(Visual simulation scoring method,VAS)评分,术前组间数据差异无统计学意义(P>0. 05),术后,观察组VAS评分低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0. 05);比较美国纽约特种外科医院膝关节(Knee joint score,HSS)评分,术前组间数据无统计学意义(P>0. 05),术后,观察组HSS评分高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0. 05);比较膝关节活动度,术前组间数据无统计学意义(P>0. 05),术后3 个月、术后6 个月时,观察组膝关节活动度高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0. 05);比较炎性因子和软骨保护因子,术前组间数据无统计学意义(P>0. 05),术后3个月、术后6个月时,观察组人类软骨糖蛋白-39(human cartilage glycoprotein 39,RKL-40)和核转录因子-kB(nuclear factor kB,NF-kB)、骨钙素(bone gla pro-tein,BGP)、基质金属蛋白酶-1(matrix met-alloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶-13(matrix metal-loproteinase-13, MMP-13)低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0. 05);观察组并发症发生率为5. 00%,低于对照组的25. 00%,组间数据有统计学意义(P<0. 05)。结论:膝关节内外侧半月板损伤患者接受关节镜下半月板缝合术治疗,相比于关节镜下切除成形术,患者疼痛程度更轻,术后膝关节功能改善效果更理想,且疗效更良好。
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