健脾消萎汤联合西药治疗老年肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的 探讨健脾消萎汤治疗老年慢性萎缩性胃炎(senile chronic atrophic gastritis,SCAG)肝胃郁热型患者的临床疗效.方法 回顾性分析2017 年6 月—2020 年6 月安徽中医药大学附属第一医院老年病中心脾胃病科 60 例老年肝胃郁热型SCAG患者的临床数据,根据不同治疗方法将60 例SCAG患者分为观察组(接受西医对症处理联合健脾消萎汤治疗,n =30)和对照组(仅接受西医对症治疗,n =30).观察并比较2 组临床疗效、中医证候评分、胃镜下黏膜病变评分(gastroscopy index,GI)、胃黏膜组织病理学变化评分(gastric mucosal lesion index,PI)以及血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素-17 水平的变化.结果 观察组 SCAG 患者治疗后总有效率明显高于对照组(90％vs 66.67％)(P＜0.05).治疗后,观察组的胃痛、嘈杂、心烦易怒和反酸症状明显改善(P＜0.05).治疗后,观察组GI和PI明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组血清PG-Ⅰ、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ和G-17 水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 健脾消萎汤联合西药治疗老年肝胃郁热证型SCAG患者,可有效减轻患者的临床症状,改善组织学病变和胃功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值.