血清HMGB1 Cav-1水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系

目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系.方法:选取2018年1月至2022年7月我院收治的70 例股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合患者为延迟愈合组,1 ∶ 1 配比选取 70 例股骨骨折髓内钉固定术后正常愈合组患者为正常愈合组.收集患者临床资料,采用ELISA检测血清HMGB1、Cav-1 水平.通过多因素Logistic回归分析股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的影响因素,ROC 曲线分析血清 HMGB1、Cav-1 水平对股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的预测价值.结果:与正常愈合组比较,延迟愈合组血清HMGB1(2.71±0.42 ng/mL vs 3.68±1.04 ng/mL)、Cav-1(10.85±1.89 ng/mL vs 13.03±2.07 ng/mL)水平降低(t=7.204、6.497,P 均＜0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.095,95%CI:1.036～1.157)为股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的独立危险因素,HMGB1(OR= 0.936,95%CI:0.904～0.969)、Cav-1(OR=0.599,95%CI:0.470～0.763)升高为独立保护因素(P 均＜0.05).ROC 曲线分析显示,血清HMGB1、Cav-1 水平联合预测股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的曲线下面积(AUC)大于HMGB1、Cav-1 单独预测(Z=2.352、2.621,P 均＜0.05).结论:血清 HMGB1、Cav-1 水平降低与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合密切相关,可能成为术后延迟愈合的辅助预测指标.