CLE进展为SLE的影响因素分析及预测模型建立和评价

目的:分析皮肤型红斑狼疮(cutaneous lupus erythematosus,CLE)患者临床进展为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的影响因素,并建立预测模型.方法:收集 2010 年 1 月至2019 年 12 月首次就诊于我院且明确诊断为CLE的患者,统计其初诊时及随访 3 年以上复诊时临床及实验室相关指标,根据其是否进展为SLE分为两组,比较分析两组患者首诊时的临床及实验室指标,对存在组间差异的指标进行相关性分析,并进行预测建模评价.结果:最终共纳入CLE患者183 例,其中未进展组 120 例,进展组 63 例.单因素回归分析结果表明,性别、白细胞数目、红细胞数目、血红蛋白、血小板数目、补体C3、补体C4、抗核抗体(ANA)、抗U1RNP抗体、抗Ro-52 抗体、脱发是与狼疮进展相关的影响因素(均P<0.05).根据上述特征建立KNN、Logistic、Bagging、BP、SVM五种预测模型,各模型的AUC值依次为 0.7200、0.7861、0.6035、0.8191、0.6591.结论:女性患者、脱发以及血常规、补体、ANA、抗U1RNP抗体、抗Ro-52 抗体等实验室指标均为CLE向SLE进展的影响因素,据此构建的疾病转归预测模型证实具有较高的准确度与区分度.