活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈疗效观察

目的 观察活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈的临床疗效.方法 将2014 年1 月—2018 年12 月天津中医药大学第一附属医院治疗的肿块型肌性斜颈患儿 65 例随机分为2 组,试验组采用活血调筋膏摩手法治疗,对照组采用按揉拿捏肿块治疗,2 组均治疗4 个月.观察2 组患儿治疗2 个月、4 个月后颈部肿块横径大小以及临床体征变化,并评定2 组疗效.结果 治疗2 个月后,试验组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前虽有所缩短,但差异没有统计学意义(P>0.05);治疗4 个月后,2 组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径与治疗前比较均有明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组患儿治疗2 个月、4 个月后患侧胸锁乳突肌肿块横径改善程度均明显优于对照组(P均<0.05).治疗2 个月后,试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05);对照组面部不对称积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),歪斜程度、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05).治疗4 个月后,2 组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05).试验组总有效率为96.7％(29/30),对照组总有效率为73.3％(22/30),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈临床疗效明显,尤其是前2 个月肿块横径、头歪斜程度以及旋转受限改善较为明显,可明显缩短疗程.