腹泻儿童非伤寒沙门菌的耐药性及毒力基因分析

目的 探讨腹泻儿童非伤寒沙门菌血清型和耐药性及毒力基因的情况.方法 收集苏州大学附属儿童医院2020年1月至2022年1月腹泻患儿粪培养标本中分离培养的71株非伤寒沙门菌作为研究对象,采用全自动质谱仪鉴定菌株,采用玻片凝集法进行血清学分型,纸片扩散法和全自动细菌鉴定药敏分析仪进行抗生素耐药分析.聚合酶链反应(PCR)检测,非伤寒沙门菌株的21种毒力基因和3种耐药基因.结果 从腹泻患儿粪培养分离71株NTS血清型,以鼠伤寒沙门菌为主(52.11％),其次为肠炎沙门菌(14.08％).NTS对氨苄西林的耐药率最高为88.73％.其次是哌拉西林(54.93％)和复方新诺明(40.85％),对头孢曲松和头孢哌酮的耐药率均为32.39％.亚胺培南耐药和中介各1株.鼠伤寒沙门菌对毒力基因sitC、sseL、sifA、siiE及phoP的携带率为100％.肠炎沙门菌对毒力基因sifA、siiE、phoP、pagN及pagC携带率高达90％.毒力基因spvB和prot6E常成对出现,主要分布在肠炎沙门菌.bap A和pefA的检测存在互补关系,bapA基因阳性则pefA阴性.结论 苏州地区腹泻儿童非伤寒沙门菌血清型主要是鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,沙门菌对常用抗生素表现出较高水平的耐药性,且细菌携带多种毒力基因.