冻融胚胎移植周期中胚胎致密化的应用价值

目的 探讨冻融胚胎移植周期中,D4胚胎的致密化程度和数量对临床妊娠结局的影响,明确胚胎致密化对抱婴率的影响.方法 选择女方年龄<40岁行冻融胚胎移植的患者.根据移植胚胎致密化程度不同将移植周期分为3组:含有2个部分致密化或致密化以上胚胎组(A组);含1个部分致密化或致密化以上胚胎组(B组);不含部分致密化或致密化胚胎组(C组),对其种植率和临床结局进行分析.研究致密化胚胎的最终妊娠结局.结果 (1)年龄、体质量指数C组均显著低于A组.不孕年限、基础FSH、基础LH,基础E2采用非参数检验3组间差异无统计学意义(P>0.05).内膜准备方案,3组间差异无统计学意义(P>0.05).移植日内膜厚度,C组显著高于A组(P<0.05).(2)平均移植优质胚胎数A组、B组、C组依次降低,差异有统计学意义(P<0.05).早期妊娠丢失率3组间差异有统计学意义(P<0.05),B组升高且A组降低.抱婴率3组间差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组、B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 增加2枚部分致密化以上胚胎可以显著增加抱婴率,并不增加多胎妊娠率和剖宫产率,但增加1枚部分致密化以上胚胎并不能提高临床妊娠率、多胎妊娠率和抱婴率.