产科急性创伤性凝血病20例病因及治疗分析

目的：探讨产科出血并发急性创伤性凝血病的临床特性。方法：对20例产科出血并发急性创伤性凝血病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果：凶险型前置胎盘合并胎盘植入、中央性前置胎盘子宫收缩乏力、羊水栓塞、胎盘早剥、子宫破裂、子痫前期重度、妊娠期急性脂肪肝为产科急性创伤性凝血病发病原因，其中凶险型前置胎盘合并胎盘植入、中央性前置胎盘和子宫收缩乏力等致产科大量出血、稀释性凝血病所占比重高(占70%)，而羊水栓塞、胎盘早剥、子痫前期重度、DIC 所致消耗性凝血病预后较差。结论：重视对高危患者出血的有效控制，严密观察，早发现、早诊断，根据凝血病分型采取正确的治疗是防治关键。