糖尿病肾病患者降糖药使用的体会
China Hwalth Care & nutrition(2013)
摘要
目的:促进糖尿病肾病患者安全有效地选择降糖药。方法:对目前临床常用降糖药的排泄途径和肾损害时应用情况进行归纳。结果:在糖尿病肾病Ⅰ~Ⅲ期需注意对患者并发症的考虑和服药时间、方法的指导;糖尿病肾病Ⅳ期已开始出现肾小球滤过率的下降,可考虑换用胰岛素或选择经肾排泄较少的口服降糖药;糖尿病肾病Ⅴ期针对患者具体情况选择胰岛素,因某些原因不能使用胰岛素者,可根据具体情况选择经肾排泄少且半衰期短的口服降糖药物治疗。结论:糖尿病肾病患者选择降糖方案时要考虑每一患者肾损程度及并发症,并对药物剂量、用药间隔等进行个体化调整。
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