"通督治郁"针法治疗脑卒中后抑郁对临床症状及血清5-HT、NE、DA的影响

目的 观察"通督治郁"针法治疗脑卒中后抑郁(PSD)对临床症状及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的影响.方法 选取2022年1月-2023年1月医院收治的60例PSD患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各30例,两组均给予脑卒中常规治疗,对照组采用常规针刺联合度洛西汀胶囊抗抑郁治疗,观察组采用常规针刺联合通督治郁针法治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数、神经细胞因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]、单胺类神经递质(5-HT、NE、DA)及不良反应发生率.结果 两组治疗有效率比较差异无统计学意义(93.33％vs 80.00％)(P＞0.05).治疗后,两组中医证候积分、HAMD评分、NHISS评分均降低,Barthel指数和血清BDNF、NGF、5-HT、NE、DA水平均升高(P＜0.05);且观察组NHISS评分均显著低于对照组,Barthel指数和血清BDNF、NGF水平均显著高于对照组(P＜0.05),两组中医证候积分、HAMD评分及血清5-HT、NE、DA水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 "通督治郁"针法和口服度洛西汀胶囊治疗PSD疗效相当,均可有效缓解抑郁症状,提高单胺类神经递质的合成释放,但前者在促进神经功能康复等方面优于后者,值得临床推广应用.