结直肠癌相关预防性末端回肠造口部位切口疝研究进展

CHOI Un Wai, CHAN Cheok I,ZHANG Zi-zhen, 曹晖

Chinese Journal of Practical Surgery(2023)

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摘要
预防性末端回肠造口是一种常用的结直肠外科手段,有助于降低吻合口漏的发生率.但相应的造口还纳术后造口部位切口疝(SSIH)是其不可忽视的远期并发症.SSIH不仅增加二次手术的创伤及额外的医疗负担,亦会降低病人生活质量.SSIH的发生率0~38.5%,影像学检查可提高检出率.除普通切口疝相关危险因素外,结直肠癌相关SSIH的特殊危险因素还包括肿瘤病程、化疗、合并中线切口疝及造口旁疝、造口还纳时间、手术缝合方法等,值得引起特别关注.SSIH危险因素多、发病率高,并且二次修补手术是唯一治愈方法.因此,有效的预防措施至关重要.造口还纳术同期预防性置入材料补片是目前SSIH相关临床研究热点.结直肠癌相关SSIH值得胃肠外科和疝外科医生关注,了解其发病机制、危险因素、治疗和预防方法,降低其发生率具有重要的临床和卫生经济学意义.
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