支气管哮喘患儿早期诊断、严重程度和治疗前后与IR和生物标志物相关性的临床研究

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患儿早期诊断、严重程度和治疗前后与胰岛素抵抗(IR)和生物标志物水平相关性的临床研究.方法 本文测定了35例重度哮喘、102例轻中度哮喘患儿和138例正常对照组儿的IR、血清25(OH)D、TSH和IL-6水平并进行了对比性研究,IR以HOMA-IR表示.甲强龙等药物治疗重度哮喘和轻中度哮喘患儿后进行了治疗前后IR和血清生物标志物水平的比较.结果 35例重度哮喘患儿和102例轻中度哮喘患儿HOMA-IR水平较之138例正常对照组儿明显增高,并随哮喘的严重程度而增高.生物标志物中,重症哮喘儿较之正常对照儿血清25(OH)D明显降低,血清TSH和IL-6明显增高,轻中度哮喘患儿分别为明显降低(P<0.01)、无明显差异(P>0.05)和明显增高.在哮喘儿药物治疗后,HOMA-IR和血清IL-6降低明显至正常水平,血清25(OH)D明显增高,血清TSH明显降低.结论 IR与哮喘的发生发展密切相关,生物标志物是评价哮喘早期诊断和严重程度的有价值指标,考核药物治疗后的最佳指标是HOMA-IR和IL-6.