超声检测糖尿病孕妇妊娠晚期胎儿大脑中动脉血流动力学指标的比较研究

目的 探讨晚孕期孕妇血糖控制水平与胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学指标相关性及孕周差异对胎儿MCA血流动力学影响的比较研究.方法 本试验将无妊娠期糖尿病(GDM)孕妇按孕周分为28-31周、32-35周、36-40周三组,每组各30人,为A、B、C组,作为对照组.分别选取对应孕周GDM孕妇血糖水平控制差的孕妇各30例,分为A1、B1、C1组,血糖水平控制理想的孕妇各30例,分为A2、B2、C2组,作为试验组.通过彩色多普勒超声(CDFI)测量各组胎儿MCA的血流动力学指标,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)以及二者的比值(S/D),对数据进行比较分析.结果 A1、B1、C1组的孕妇其PI、RI、PSV、S/D值较A、B、C组降低,EDV升高(P<0.05),其中C1组较A1、A2组降低明显,A2、B2、C2组其PI、RI、PSV、EDV、S/D与A、B、C组、A1、B1、C1组无明显差异性(P<0.05).结论 晚孕期孕妇血糖控制水平对胎儿MCA血流动力学指标有影响.随着孕周增大,GDM孕妇血糖水平对胎儿MCA的血流指标会造成影响越显著.