功能性便秘不同中医证型肠动力学特征探究

目的 探究功能性便秘(functional constipation,FC)不同中医证型的肛门直肠动力、直肠感觉功能、结肠传输功能特征,推动FC中医证型客观化研究.方法 自2019年3月-2020年12月招募符合纳入、排除标准的FC患者,共纳入FC患者90例,其中肠道实热组33例,肠道湿滞组29例,阴虚肠燥组28例.签署知情同意书后获取其一般资料、证候资料、48 h胃肠传输时间以及高分辨率肛门直肠测压资料,根据证候资料划分相应中医证型,并对不同证型之间的肛门直肠动力、直肠感觉功能以及结肠传输功能进行分析.结果 肠道实热组、肠道湿滞组、阴虚肠燥组钡条排出率正常者组内比例分别为6.1％、37.9％、14.3％,肠道湿滞组钡条排出率显著高于肠道实热组和阴虚肠燥组(P＜0.05),肠道实热组、阴虚肠燥组钡条直乙以内残留率显著高于肠道湿滞组(P＜0.05).在高分辨率肛门直肠测压中,气囊扩张时肠道实热组、肠道湿滞组、阴虚肠燥组初始感觉阈值升高者比例分别为84.8％、82.8％、85.7％,3组在高分辨率肛门直肠测压检查中各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FC肠道实热组、阴虚肠燥组结肠传输功能较肠道湿滞组显著减弱,3组初始感觉阈值均有升高趋势.