Curative Effect of Guizhi Jia Longgu Muli Decoction(桂枝加龙骨牡蛎汤)on Perimenopausal Tachyarrhythmia and Its Effect on HRV,E2 and FSH

目的 观察桂枝龙骨牡蛎汤加减对围绝经期快速性心律失常的疗效及对心率变异性(HRV)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)的影响.方法 将纳入的104例患者随机分为对照组、治疗组各52例.对照组予西医控制心率治疗,治疗组在对照组基础上予桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程为4周,观察比较两组心率变异性指标[全部窦性心搏RR间期(SDNN)、5 min节段平均正常心动周期标准差(SDNNidx)、相邻正常心动周期差值均方根(rMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)]、中医证候积分以及血清E2、FSH水平并观察其疗效.结果 治疗后治疗组早搏患者总有效率88.89％大于对照组总有效率75.00％,室上速患者总有效率95.24％大于对照组85.00％,室速患者总有效率93.75％大于对照组77.78％,房颤患者总有效率83.33％大于对照组66.67％(均P＜0.05),治疗后两组心率变异性指标:SDNN、SDNNidx、rMSSD、SDANN水平提高(P＜0.05),且治疗组效果更优,组间比较差异具有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗1、2、4周后与治疗前相比中医证候积分降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清E2水平相比治疗前升高,FSH水平相比治疗前降低(均P＜0.05).各组治疗期间无不良反应,治疗后各项实验室指标均正常,无并发症产生.结论 桂枝加龙骨牡蛎汤加减对女性围绝经期快速性心律失常疗效显著,可明显改善患者的临床症状及中医证候,改善心率变异性指标及雌激素水平,显著提高患者生活质量.