不同微创手术治疗丘脑出血破入脑室

目的探讨不同微创手术治疗丘脑出血破入脑室的效果.方法回顾性分析微创手术治疗的80例丘脑出血破入脑室病例资料,按不同手术方式分组:小骨窗开颅显微外科血肿清除术组(小骨窗组16例),脑室穿刺外引流手术组(穿刺组42例)及内镜下脑室及脑内血肿清除术组(内镜组22例).结果三组病人在性别、年龄、术前血肿量、术前时间、术前GCS、术后病死率、颅内感染率和术后再出血率等方面,差别无统计学意义(P>0.05).术中出血量和手术时间,小骨窗组和内镜组差别无统计学意义(P>0.05),穿刺组时间更短,术中出血更少(P<0.05).血肿清除率和术后1周GCS,三组差别具有统计学意义(P <0.05).术后6个月mRS,内镜组明显优于另外两组(P<0.05).结论熟练微创外科手术能让丘脑出血破入脑室的病人获益,而神经内镜在丘脑出血破入脑室中的应用,让病人获益更大,值得推广.