2021年深圳市龙岗区学校结核病健康体检结果分析

目的 分析深圳市龙岗区学校结核病健康体检结果,为学校结核病防控工作提供参考依据.方法 2021年在深圳市龙岗区学校开展结核病健康体检,小学和非寄宿制初中新生先进行肺结核密切接触史和肺结核可疑症状调查,对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验(purified protein derivative,PPD).高中和寄宿制初中新生先进行肺结核可疑症状筛查和PPD试验,对肺结核可疑症状者和PPD试验强阳性者进行胸部X光片(或DR)检查.高二学生进行胸部X光片检查.结果 2021年深圳市龙岗区209所学校完成结核病健康体检工作.问卷调查107 248人,肺结核密切接触史者5人,可疑症状率为5.51‰.PPD试验20 153人,强阳性率为0.36％.按年龄分层,小学、初中、大学合并为一组,高中单为一组,两组的强阳性率分别为0.05％和0.39％,差异有统计学意义(x2=5.145,P=0.023);公办和民办学校的PPD试验强阳性率分别为0.38％和0.30％,差异无统计学意义(P＞0.05);男生PPD试验强阳性率(0.54％)高于女生(0.16％),差异有统计学意义(x2=20.213,P＜0.001).IGRA检测44人,阳性率为13.64％.胸部DR检查25 595人,异常率为2.03‰;小学、初中、高中、大学学生的肺部影像学异常率分别为0‰、8.62‰、0.39‰和4.48‰,差异有统计学意义(P＜0.001);男生的肺部影像学异常检出率(2.84‰)高于女生(1.19‰),差异有统计学意义(P=0.004);公办学校学生的肺部影像学异常检出率高于民办学校学生,差异有统计学意义(P＜0.001).共检出6例学生肺结核,检出率为4.73/10万;不同年级的肺结核检出率差异有统计学意义(P=0.006).结论 结核病健康体检可及早发现结核病患者和潜伏感染者,实现关口前移,阻遏学校肺结核疫情播散.应重视并落实学生的结核病健康体检工作.