甲巯咪唑致味觉障碍合并白细胞减少1例

1病例资料 患者,女,43岁,因"多汗、乏力、3个月体重减轻3 kg伴有、脾气暴躁"于2021年5月7日就诊于我院内科门诊,既往无食物及药物过敏史,家族遗传史、个人史无特殊,月经正常.体检:T 36.5℃,P 112次/min,BP 120/80 mmHg;双眼稍突,甲状腺Ⅱ°肿大,质软无压痛,未触及结节,甲状腺未闻及明显血管杂音.辅助检查:血常规正常;甲状腺功能:血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)4.08 μmol-L-1 ↑,血清总甲状腺素(TT4)215.44 μmol·L-1 ↑,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)15.51 pmol·L-1 ↑,游离甲状腺素(FT4)36.68 pmol·L-1 ↑,促甲状腺激素(TSH)0.01 mIU·L-1 ↓,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)＞905 IU·ml-1 T,抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)16.13 IU·L-1 ↑(表1);甲状腺彩超:双侧颈部淋巴结肿大,甲状腺异常回声改变.