强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效

目的:慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末阶段,CHF伴衰弱患者的心血管不良事件明显增加,传统中医治疗CHF具有良好疗效,然而中药联合传统养生功法治疗老年CHF伴衰弱患者的临床观察,目前鲜有相关报道.该研究拟探讨强心汤联合八段锦治疗老年慢性心力衰竭伴衰弱患者的临床疗效.方法:选取2020年1月至2021年12月在广西中医药大学第一附属医院心血管科住院确诊为气虚血瘀水停证型的CHF患者60例,对照组遵循指南给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予强心汤和八段锦锻炼.观察两组治疗前和治疗1个月后两组血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、游离脂肪酸(FFA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LEVDD)、6 min步行试验(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)和Tilburg衰弱量表评分,同时对比两组3个月内再住院情况.结果:两组一般资料及治疗前各疗效指标比较差异均无统计学意义.与本组治疗前比较,两组患者治疗后NT-proBNP、CK、LDH、FFA、LVEDD、MLHFQ评分、Tilburg衰弱量表评分均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),LVEF、6MWD水平均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).与对照组治疗后比较,观察组效果更优(P＜0.05,P＜0.01).3个月内再住院率观察组(7.1％,2/28)明显低于对照组(30.8％,8/26)(x2=4.897,P＜0.05).结论:强心汤联合八段锦有助于改善老年CHF伴衰弱患者机体能量代谢、心功能、生活质量和衰弱水平,减少再住院率.