年轻男男性行为者暴露前预防用药使用意愿及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者(YMSM)暴露前预防用药(PrEP)使用意愿及其影响因素.方法 2017年9月至2018年1月在武汉、长沙、南昌地区开展基线调查,采取机遇抽样与同伴推动抽样相结合的方式,招募研究对象.分别于2018年7-9月、2019年6-7月、2020年10-12月、2021年7-12月完成随访调查,使用x2检验、t检验进行单因素分析,采用广义估计方程分析YMSM PrEP使用意愿的影响因素.结果 随访调查的449名YMSM中,366人(81.51％)自报性向为同性恋,55人(12.25％)在随访之前未公开其同性性向.基线PrEP使用意愿率最低(38.98％),第1次随访最高(61.92％),之后3次随访PrEP使用意愿率分别为53.13％、51.09％和52.20％.广义估计方程显示,公开性向的YMSM更愿意使用PrEP(OR=1.80,95％CI:1.14～2.86),HIV感染风险评分越高的YMSM更愿意使用PrEP(0R=1.06,95％CI:1.02～1.10).结论 向家人、朋友、同事等公开性向以及HIV感染风险评分较高的YMSM更愿意使用PrEP药物预防HIV感染,应关注YMSM人群面临的性少数群体压力状况,提高社会支持,采取降低HIV感染高风险行为的健康干预措施.