食管黏膜下颗粒细胞瘤临床病理分析并文献复习

食管颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一类很少见的良性肿瘤.我科在2019年6治疗1例.现结合文献复习,对其临床病理学特征,免疫表型及鉴别诊断报告如下. 1 资料与方法 1.1 病历摘要:患者男,54岁.吞咽不适1个月余来院检查,查无痛胃镜检查(2019年6月24日)食管黏膜下隆起:平滑肌瘤(图1).患者为进一步治疗,门诊拟"食管平滑肌瘤"收入病房.入院后查体:一般情况可,心肺未见异常,腹部平坦,软,肝脾未触及.2019年7月29日行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)(图1,2)见:距门齿32 cm处于食管后壁可见黏膜隆起,大小约0.8 cm×0.6 cm,呈半球状状,表面光滑,周围无桥形襞.治疗:用Dual刀在病灶外侧0.5 cm环周标记,然后在标记点外侧行黏膜下注射肾上腺素+美兰及0.9％氯化钠注射液注射液,病灶抬举良好,随后Dual刀切开黏膜并逐步行黏膜下剥离,至病灶完整剥离,予热钳处理创面.术中出血少,气道压正常,术后无皮下气肿,气胸等.气管插管麻醉下,二氧化碳气泵供气.病灶切除大小约1.0 cm×0.8 cm.送检病检.