管电流调制技术联合低管电压低对比剂剂量与浓度在CT冠状动脉成像中的可行性研究

目的 探究管电流调制技术联合低管电压、低对比剂浓度与剂量在CT冠状动脉血管成像(CCTA)中的可行性.方法 将92例(男性44例、女性48例)因冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)筛查行CT冠状动脉成像的患者随机分为2组,A组45例采用管电流调制技术自适应mAs,100 kV,45 mL(320 mgI/mL)对比剂用量进行血管成像,B组47例采用固定管电流技术230 mAs,120 kV,60 mL(350 mgI/mL)对比剂用量进行血管成像.记录2组患者回旋支、前降支、右冠状动脉层面CT值、冠状动脉图像噪声及检查成功率并计算图像对比信噪比(CNR)、信噪比(SNR)、有效剂量(ED).结果 2组图像皆满足诊断要求,2名评分者对2组CCTA图像评分一致性优良(Kappa=0.916、0.924),2组所有患者剂量长度乘积(DLP)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、ED、回旋支、前降支、右冠状动脉层面CT值、CT冠状动脉图像噪声均具有统计学意义(P<0.01).2组年龄、性别、检查成功率、SNR、CNR、BMI差异无统计学意义(P>0.05).结论 管电流调制技术联合低管电压、低对比剂剂量与浓度在CT冠状动脉成像中可获得满足诊断的图像,虽然未提升图像CNR,但明显降低了患者所受辐射剂量与对比剂使用量,且不对检查成功率造成影响.