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肠粘连性束带腹内疝多层螺旋CT特征

Zhejiang Practical Medicine(2021)

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摘要
目的 探讨肠粘连性束带腹内疝多层螺旋CT(MSCT)的诊断特征.方法 回顾性分析2014年1月-2020年12月在浙江省丽水市中心医院经手术证实的49例肠粘连性束带腹内疝患者的临床资料,所有患者均行多期增强CT扫描,轴位薄层图像经多平面重建(MPR).结果 术前49例均有程度不等的腹痛、腹胀等症状,既往有腹部手术史40例(81.6%).MSCT主要特征包括:肠梗阻49例(100.0%),局部粘连伴束带形成、疝口/疝环存在、脂肪缺口征、鸟嘴征、缆绳征/漩涡征各47例(95.9%),肠管移位/聚集45例(91.8%),肠壁水肿增厚、强化异常44例(89.8%),合并腹水41例(83.7%).结论 粘连束带腹内疝的CT表现具有一定特征,肠梗阻患者如有局部粘连伴束带形成、鸟嘴征存在、梗阻区域肠管及肠系膜血管的聚集和移位,且合并相应系膜的水肿,应及时考虑本病的可能;MSCT多期增强联合MPR技术对疾病的早期诊断及预后改善具有重要意义.
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