幽门后早期肠内营养在危重症病人临床应用中的疗效及安全性

目的:探究危重症病人经空肠管、胃管行早期肠内营养(EEN)的疗效及安全性.方法:选取2019年12月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院普通外科重症ICU病区收治的60例危重症病人,随机分成观察组(A组,n=31)及对照组(B组,n=29),A、B组分别用空肠管和胃管行EEN,比较2 w内营养指标(Alb、Pa、CCR)、炎症指标(CRP、IL-6、PCT)、和并发症等指标.结果:营养指标,第7天、14天,A组Alb、Pa较B组高,差异有统计学意义(P＜0.05),第14天,A组NRS 2002、NUTRIC评分较B组低,差异有统计学意义(P＜0.05);炎症指标,第7天,A组IL-6低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),第14天,A组CRP、IL-6、PCT均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症等指标,A组EN耐受情况、EN达到60％目标量时间、反流率及14 d的APACHE Ⅱ评分低于B组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论:危重症者经空肠管行ENN是安全、有效的,特别是对改善营养状况、EN耐受及降低反流率等方面优于胃管,值得在临床推广.