老年综合评估对老年糖尿病患者的血糖干预效果的Meta分析

摘要：目的 通过使用Meta分析的方法来系统评价老年综合评估（CGA）对老年糖尿病患者血糖的干预效果。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM)、PubMed、Web of Science（SCI）等搜集关于老年综合评估对老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的干预效果的相关文献，检索时间为自建库至2021年12月，由2名相互独立的质量评价员根据Cochrane手册进行质量评价，提取相关数据并使用RevMan 5.4软件进行分析。结果 共检索文献2631篇，根据文献的纳入及排除标准筛选文献选择文献，最终共纳入8个临床随机对照试验,共计911例患者，其中对照组455例，观察组456例患者。Meta分析结果显示：老年综合评估可有效控制老年糖尿病患者的空腹血糖[MD=-1.62，95%CI(-1.95，-1.29)， P<0.00001]；餐后2小时血糖[MD=-2.07，95%CI(-2.45，-1.70)， P<0.00001]；糖化血红蛋白[MD=-1.25，95%CI(-1.66，-0.85)， P<0.00001]，差异具有统计学意义。结论 老年综合评估联合老年糖尿病常规诊疗规范对老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白有良好的控制效果，但所纳入文献普遍质量不高，样本量较小，日后需要高质量、大样本的临床随机对照试验来进一步验证此想法。